変形性股関節症 症状

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変形性股関節症 治療


 変形性股関節症

@ 股関節の関節軟骨は、さまざまの原因によって変質しやすく、その結果、軟骨はうすくなって、ところどころで消失し、しだいに軟骨の弾力性が失われていく。

・原因として最も多いのは、先天性股関節脱臼であるが、そのほかの病気で関節の形が悪くなった場合とか、関節炎で関節がこわされた場合、関節の血液循環に障害を生じた場合にも起こる。

A 関節軟骨のすぐ下で骨に空洞ができたり、関節の辺縁部に骨の突起ができたりすると、股関節痛および股関節運動の障害がおこる。

B いっぱんに女子に多いのは、女子に多い先天性股関節脱臼が原因となるからである。

・なお、先天性股関節脱臼によるものでは、しばしば学童期に発病することがある。

 症状
@ 全身状態には異常がなく、ただ股関節の痛みをともなう。

・初期の症状は、長途の歩行のあとに、疲れや痛みが出て、休めばまた歩くことができる状態である。
 
A 初期症状は一時的に軽快するが、再発を繰り返して、しだいに痛みが強まり、歩行距離もだんだん短くなる。

B 股関節の運動が障害されてくると、運動時などに、ときには関節内で音のすることがある。

・多くの場合は、両側に発病して歩行はいちじるしく障害される。

C 重症になると、起立、歩行がまったくできなくなり、安静時にも痛みが去らず、睡眠をさまたげられる。

・関節は全く動かなくなる。

 治療
@ X線写真で病気の程度を検査した上で治療法が決められる。

A 起立、歩行は出来るだけ制限して、股関節に力のかからないようにする。

B 痛みは臥床によってなくなるのがふつうである。痛みのとれないときには入院して、下肢の牽引を行なう。

C 薬は関節リウマチの薬が用いられ、股関節内に注射することもある。

D 痛みに対しては、手術のほうが有効で、症状に応じていろいろな手術が行なわれる。

 家庭での注意
@ 日常の生活環境を改善し、できるだけ起立、歩行の少ない仕事に従事して、股関節の負担を軽くする。
 
A 温浴は有効である。

B 杖を使用すると、病気の進行を遅らせることができる。
 


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